Résumé
Cours d'endocrinologie d'excellente qualité dont l'auteur est lui-même professeur.
Le thème porte sur
les dysthyroïdies en gériatrie.
Résumé :
Les dysthyroïdies du sujet âgé doivent être systématiquement évoquées devant tout trouble de l'état général, cardio-vasculaire ou comportemental inexpliqués.
Si la thyroïde d'un sujet âgé en bonne santé fonctionne normalement, il n'en demeure pas moins qu'elle peut, comme tout individu, présenter un hypo ou hyperfonctionnement «intrinsèque». Et le diagnostic, souvent difficile, ne repose que sur le dosage de TSH ou de T4.
Les affections aiguës ou chroniques aggravent ou révèlent ces dysfonctions et c'est un point capital, comme tout contact iodé.
Les hyperfonctions posent régulièrement le problême des nodules toxiques ou des goïtres multinodulaires.
Retenir sur le plan clinique, la problématique des manifestations cardio-vasculaires et psychiatriques et la difficulté à cerner les responsabilités respectives.
On voit, in fine, que la gestion du traitement n'est pas simple, en raison des intrications.